Dokumenty do pobrania
Dokumenty ogólne
Ankieta szczepienia COVID-19
- Kwestionariusz wstępnego wywiadu przesiewowego przed szczepieniem osoby dorosłej przeciw COVID-19 aktualizacja z dnia 15052021.pdf
- Kwestionariusz wstępnego wywiadu przesiewowego przed szczepieniem osoby niepełnoletniej przeciw COVID-19- wersja z dnia 15052021.pdf
- GNSH Klauzula informacyjna dot przetwarzania danych osobowych – COVID 19 – do powieszenia w punktach szczepień.pdf
- GNSH Klauzula informacyjna dot przetwarzania danych osobowych – COVID 19 – dla pacjentów A.pdf
Dokumenty do Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego
1. wniosek o wydanie skierowania do ZOL
2. wywiad pielegniarski i zaświadczenie lekarskie
5. oświadczenie o odbiorze pacjenta
6. oświadczenie o depozycie szpitalnym
7. oświadczenie o danych lekarza i pielegniarki środowiskowej z
8. oświadczenie o wyrażeniu zgody na potrącanie
10. karta kwalifikacji według skali Barthel
11. karta kwalifikacji do leczenia żywieniowego
12. subiektywna ocena stanu odżywienia
14. oświadczenie o przetwarzaniu danych osobwych
Dokumenty do zakładu opiekuńczo-lecznieczego przewlekłej wentylacji mechanicznej znajdują się na stronie internetowej: https://archiwum.nowyszpital.pl/nowy-szpital-we-wschowie/opieka-dlugoterminowa-zol/zaklad-opiekunczo-leczniczy-przewleklej-wentylacji-mechanicznej/